中醫皮膚科 | 面紅紅 有粒粒 唔一定係暗瘡 玫瑰痤瘡 vs 暗瘡 中醫教你點分點醫
你以為臉紅紅、有粒粒就一定係暗瘡？其實有可能係另一種常見但易被誤解的皮膚病 —— 玫瑰痤瘡。
不少患者誤以為是暗瘡，胡亂用藥或保養品，結果愈搞愈嚴重，面部泛紅、刺痛、敏感情況加劇。
什麼是玫瑰痤瘡?
玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚炎症，成因仲未完全清楚，是控制面部血管神經系統失調，導致血管異常擴張，引發面部過度充血，引起紅斑、丘疹、膿皰等症狀。
常見症狀包括：
- 面部持續性或間歇性潮紅
- 明顯的紅斑和毛細血管擴張
- 丘疹和膿皰（類似暗瘡但成因不同）
- 好發於鼻部、兩頰和前額三角區
玫瑰痤瘡vs普通暗瘡
許多患者容易混淆這兩者，其實它們大不相同:
玫瑰痤瘡
- 發病年齡：20-40歲女性多見
- 發病機制：血管神經調節異常
- 分布特徵：集中於面部中央
暗瘡
- 發病年齡：青春期為主
- 發病機制：毛孔閉塞
- 分布特徵：可出現面部、胸背、頸部
玫瑰痤瘡四大臨床類型:
1. 紅斑毛細血管擴張型
面部陣發性潮紅、可見細小血管擴張和伴有灼熱感
2. 丘疹膿皰型
持續性紅斑基礎上出現紅色丘疹和小膿皰
3. 酒糟鼻（增生型）
鼻部組織增生，表面凹凸不平，多見於長期未治療者
4. 眼型
眼部灼熱、刺痛，可能伴有結膜炎
玫瑰痤瘡常見誘發因素:
雖然玫瑰痤瘡成因未明，但以下因素可能會誘發或加重病情：
- 紫外線
- 侷促環境（例如長時間戴口罩）
- 炎熱天氣
- 飲酒
- 辛辣食物
- 情緒壓力
中醫辨證論治:
中醫將玫瑰痤瘡分為三期：
❶ 肺胃熱盛證（初期）
- 表現：顏面紅斑、細絲狀毛細血管擴張，多為暫時性
- 治法：清肺胃熱
- 常用藥：枇杷葉、黃芩、桑白皮
❷ 熱毒蘊膚證（中期）
- 表現：毛細血管擴張明顯，面部持續潮紅，出現丘疹或小膿疱。
- 治法：清熱解毒
- 常用藥：金銀花、連翹、蒲公英
❸ 氣滯血瘀證（後期）
- 表現：皮膚增厚，表面凹凸不平，出現酒糟鼻。
- 治法：活血化瘀
- 常用藥：丹參、赤芍、川芎
成功治療案例分享:
30歲王小姐，面部持續紅斑2年，加重3個月。
就診時可見：
- 面頰明顯潮紅
- 散在紅色丘疹
- 伴有灼熱刺痛感
診斷：玫瑰痤瘡（熱毒蘊膚證）
治療方案：
✓ 內服中藥：生地、赤芍、丹皮、金銀花等
✓ 針灸治療：合谷、曲池、血海等穴位
✓ 外用中藥膏
治療效果：
- 1個月：面部丘疹和膿皰消失，面部泛紅位置縮小
- 3個月：面部潮紅減退，灼熱感消失皮膚恢復平滑
玫瑰痤瘡生活小貼士:
- 情緒： 保持輕鬆愉悅嘅心情
- 飲食： 戒煙戒酒，避免辛辣刺激類食物
- 環境： 避免長時間曬太陽
玫瑰痤瘡是一種慢性皮膚病， 嚴重影響外觀和心情，治療需要耐心和持續性。
中醫通過從根源調理體質， 調節免疫系統，幫助患者逐步恢復平滑肌膚。
如有任何疑問，建議咨詢註冊中醫師。
備註：
以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢相關註冊中醫師。